Sigorta poliçesi, sizi ve mal varlığınızı olası risklere karşı koruma altına alır. Ancak bir hasar meydana geldiğinde sigorta şirketinin bu zararı karşılayabilmesi için belirli bir prosedür izlenmelidir. Bu sürecin adı “sigorta hasar dosyası açtırma” işlemidir.
Hasar anında hızlı ve doğru bir şekilde hareket etmek, tazminat sürecinin sorunsuz ilerlemesini sağlar. Bu yazıda, sigorta hasar dosyası açtırma sürecinin adımlarını, gerekli belgeleri ve dikkat edilmesi gereken noktaları ele alacağız.
1. Hasarın Meydana Gelmesi ve İlk Yapılması Gerekenler
Sigorta poliçesi kapsamında bir zarar meydana geldiğinde, ilk olarak durumu sigorta şirketinize bildirmeniz gerekir.
📌 Hasar anında dikkat edilmesi gerekenler:
✔ Kazaya veya hasara sebep olan durumu belgeleyin. (Fotoğraf, video çekerek delil oluşturun.)
✔ Yetkili mercilere başvurun. (Trafik kazasında polis/jandarma, yangında itfaiye, hırsızlık olayında emniyet gibi.)
✔ Sigorta şirketinizi en kısa sürede bilgilendirin.
💡 Örnek: Aracınızla bir kaza yaptıysanız, kaza tespit tutanağı tutmalı ve kazayı sigorta şirketinize bildirerek süreci başlatmalısınız.
2. Sigorta Şirketine Hasar Bildirimi Nasıl Yapılır?
Hasarın sigorta kapsamında değerlendirilmesi için sigorta şirketinize belirlenen süre içinde bildirim yapmanız gerekir.
📌 Hasar bildirimi yaparken dikkat edilmesi gerekenler:
✔ Sigorta şirketinizin çağrı merkezini arayarak veya online başvuru yaparak hasarı bildirin.
✔ Poliçe numaranızı, hasarın detaylarını ve iletişim bilgilerinizi paylaşın.
✔ Bazı sigorta şirketleri mobil uygulama üzerinden de hasar bildirimi kabul etmektedir.
⏳ Hasar bildirim süresi nedir?
- Trafik kazalarında: 5 iş günü
- Kasko hasarlarında: 5-7 iş günü
- Konut sigortası hasarlarında: 5-10 iş günü
- Sağlık sigortası taleplerinde: 15-30 gün
💡 Örnek: Evinizde meydana gelen su baskınını, poliçenizin süresini geçirmeden sigorta şirketinize bildirmeniz gerekir.
3. Gerekli Belgelerin Hazırlanması
Sigorta şirketleri, hasar dosyanızı değerlendirmek için belirli belgeleri talep eder. Hasarın türüne göre değişmekle birlikte, genel olarak istenen belgeler şunlardır:
📌 Genel Belgeler:
✔ Sigorta poliçesi fotokopisi
✔ Hasar bildirim formu
✔ Kimlik ve iletişim bilgileri
✔ Hasarı belgeleyen fotoğraf veya videolar
✔ Yetkili mercilerden alınan raporlar (Trafik polisi raporu, itfaiye raporu, doktor raporu vb.)
📌 Hasar Türüne Göre Ek Belgeler:
🚗 Trafik Kazalarında:
✔ Kaza tespit tutanağı
✔ Alkol raporu (şüpheli durumlarda)
✔ Karşı tarafın sigorta bilgileri
🏠 Konut Hasarlarında:
✔ İtfaiye raporu (yangın durumunda)
✔ Belediyeden alınan hasar tespit raporu
🏥 Sağlık Sigortasında:
✔ Hastane faturası ve doktor raporu
✔ Tedaviye ilişkin detaylı epikriz raporu
💡 Örnek: Bir trafik kazası sonrası sigorta tazminatı almak için kaza tespit tutanağı, karşı tarafın sigorta bilgileri ve varsa tanık ifadeleri gereklidir.
4. Ekspertiz İncelemesi ve Raporlama
Sigorta şirketi, bildirilen hasarın gerçek olup olmadığını ve poliçeye uygun olup olmadığını belirlemek için ekspertiz incelemesi yapar.
📌 Ekspertiz sürecinde neler olur?
✔ Sigorta şirketi, bir eksper atayarak hasarı yerinde inceler.
✔ Eksper, zarar tespiti yaparak bir rapor hazırlar.
✔ Rapor sigorta şirketine iletilir ve tazminat süreci başlatılır.
💡 Örnek: Kasko sigortasında aracınızın ağır hasarlı olup olmadığı eksper tarafından belirlenir ve aracınızın onarım süreci başlar.
5. Sigorta Şirketinin Hasarı Değerlendirmesi ve Tazminat Süreci
Sigorta şirketi, ekspertiz raporunu inceledikten sonra hasarın poliçe kapsamında olup olmadığını belirler.
📌 Sigorta şirketi neye göre karar verir?
✔ Poliçede hasarın kapsam içinde olup olmadığına bakar.
✔ Muafiyet ve teminat limitlerini değerlendirir.
✔ Eksper raporundaki hasar tutarını baz alarak ödeme planı çıkarır.
💡 Örnek: Eğer poliçeniz çatı sızıntısından kaynaklanan su hasarını kapsamıyorsa, sigorta şirketiniz tazminat ödemez.
6. Hasar Tazminatının Ödenmesi veya Onarım Süreci
Sigorta şirketi hasarınızın poliçeye uygun olduğuna karar verirse, tazminat ödemesi yapar veya hasarın onarımını başlatır.
📌 Tazminat ödeme süreci:
✔ Hasar durumuna göre ödeme doğrudan sigortalıya veya anlaşmalı bir servise yapılır.
✔ Tazminat, poliçede belirtilen süre içinde banka hesabınıza yatırılır.
✔ Eğer onarım gerekiyorsa, sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu servislerde işlem yapılır.
💡 Örnek: Aracınız pert olmuşsa, sigorta şirketi rayiç bedeli hesaplayarak ödemenizi yapar.
7. Hasar Dosyanız Reddedilirse Ne Yapmalısınız?
Bazen sigorta şirketleri hasar taleplerini reddedebilir. Bu durumda aşağıdaki adımları izleyebilirsiniz:
📌 Hasar dosyanız neden reddedilebilir?
✔ Hasarın poliçe kapsamına girmemesi
✔ Eksik veya yanlış belge sunulması
✔ Sigorta priminin zamanında ödenmemesi
✔ Hasarın kasıtlı olarak meydana getirilmesi
📌 İtiraz ve Hukuki Süreç:
✔ Sigorta şirketine itiraz dilekçesi verin.
✔ Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurabilirsiniz.
✔ Gerekirse sigorta şirketine dava açabilirsiniz.
💡 Örnek: Sigorta şirketi, eksper raporunda hatalı değerlendirme yaptıysa, bağımsız bir eksperle tekrar inceleme talep edebilirsiniz.
Sonuç: Hasar Dosyası Açtırırken Nelere Dikkat Edilmeli?
✅ Hasarı en kısa sürede sigorta şirketine bildirin.
✅ Gerekli belgeleri eksiksiz hazırlayın.
✅ Hasar tespit sürecinde doğru bilgi verin.
✅ Eksper raporunu dikkatlice inceleyin.
✅ Tazminat ödeme sürecini takip edin ve itiraz hakkınızı kullanın.
📌 Unutmayın! Hasar dosyanızın hızlı sonuçlanması için tüm belgeleri eksiksiz sunmalı ve süreci doğru yönetmelisiniz. 🚀
